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By Prof. Dr. H. Jung (auth.), Priv.-Doz. Dr. L. Spätling, Falk Fallenstein (eds.)

Die Senkung der perinatalen Mortalität und Morbidität steht in direktem Zusammenhang mit der Behandlung vorzeitiger Wehentätigkeit. Hohe Dosen von Betamimetika sind zwar wehenhemmend, greifen aber intensiv in den Stoffwechsel ein. Wenn additionally Betamimetika angewendet werden müssen, sollte dies in der geringst möglichen Dosierung geschehen. Die Bolustokolyse leistet dies, indem das Betamimetikum nicht mehr kontinuierlich, sondern pulsatil appliziert wird. Eine Bestandsaufnahme dieses Verfahrens für Theorie und Praxis bietet das vorliegende Buch.

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K bzw. 11K ist die Affinitatskonstante und [r] ist die Gesamtzahl der vorhandenen Rezeptoren. Diese Bedingung ist fOr die sogenannten ~-Adrenergika sieher erfiillt. Die verschiedenen Unterklassen der Betarezeptoren (~b ~2) sind mit Hilfe von Bindungsstudien hinsichtlieh ihrer Eigenschaften (3), ihres Vorkommens im Karper (3) und ihrer Funktionsfahigkeit in Abhangigkeit yom Alter (7,5) und von der Dauer der Exposition (Toleranzentwicklung) gut charakterisiert. Als Mechanimus der Tole34 ranzentwicklung wurde die Anderung des Funktionszustandes (Entkoppelung der Adenylatzyklase, Internalisierung der Rezeptoren) als Frtihantwort bei Rezeptorbesetzung und die Abnahme der Zahl der Rezeptoren bei anhaltender Stimulation beschrieben (2).

What is lacking in the complete validation of the model are sequential determinations of the fetal concentration during the first 90 min following ZDV administration. It will require a concerted and directed effort on the part of clinical investigators to collect that information. ) 100 + + +++ Time (Hrs) Fig. 1. Maternal and fetal concentrations of ZDV following bolus administration as measured in the perfusion system. The concentrations in the maternal perfusate a) duplicated those found in vivo following an oral dose.

Differential effects of isoprotenerol and forskolin. J Pharmacol Exp Ther 252: 800-9 12. Ingemarsson I (1976) Effect of terbutaline on premature labor. A double blind study. Am J Obstet Gynecol125: 520-4 13. Johansson SRM & Andersson RGG (1978) Effects of Isoprenaline on the time course of the cyclic AMP level in rat uterus. Acta Pharmacol et Toxicol42: 347-53 14. Johansson SRM & Andersson RGG (1981) Mechanisms of rat myometrium. Acta Pharmacol et Toxicol49: 241-7 ~-adrenergic desensitization in 15.

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